Vraylar و طعام

عصير الجريب فروت يمكن أن تزيد من مستويات الدم من كاريبرازين. هذا قد تزيد من الآثار الجانبية مثل أعراض خارج هرمية المعرفية والحركية ضعف, ارتفاع السكر في الدم, دسليبيدميا, زيادة الوزن, جيبوتينزيا أورتوستاتيكال, الكريات البيض, قلة العدلات, المضبوطات, و عسر البلع. يجب تجنب استهلاك الجريب فروت وعصير الجريب فروت أثناء العلاج مع كاريبرازين. تحدث إلى الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك أسئلة حول هذا أو غيرها من الأدوية التي توصف. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

عموما تجنب: عصير الجريب فروت قد تزيد تركيزات البلازما من كاريبرازين. الآلية المقترحة هو تثبيط CYP450 3A4 بوساطة عملية التمثيل الغذائي كاريبرازين من قبل بعض المركبات الموجودة في الجريب فروت. عندما كاريبرازين (0.5 ملغ/يوم) تم تعيين مشترك مع قوية CYP450 3A4 المانع, الكيتوكونازول (400 ملغ/يوم), كاريبرازين ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (الجامعة الأمريكية بالقاهرة) بنسبة 3.5 - 4 أضعاف ، على التوالي ، في حين كم واوك DDCAR بنسبة 1.5 أضعاف لكل منهما. على كم واوك آخر المستقلب النشط, ديسميثيل كاريبرازين (DCAR) ، بنسبة الثلث تقريبا. التفاعل لم يتم دراستها مع عصير الجريب فروت. في عام ، تأثير عصير الجريب فروت هو تركيز-, الجرعة وإعداد تعتمد ، و يمكن أن تختلف على نطاق واسع بين العلامات التجارية. بعض الاستعدادات من عصير الجريب فروت (مثل جرعة عالية, قوة مضاعفة) أحيانا أثبتت فعالية تثبيط CYP450 3A4, في حين أن الاستعدادات الأخرى (على سبيل المثال, جرعة منخفضة, قوة واحدة) يكون عادة أثبتت معتدلة تثبيط. زيادة التعرض كاريبرازين قد تزيد من خطر الآثار السلبية مثل أعراض خارج هرمية المعرفية والحركية ضعف, ارتفاع السكر في الدم, دسليبيدميا, زيادة الوزن, جيبوتينزيا أورتوستاتيكال, الكريات البيض, قلة العدلات, المضبوطات, و عسر البلع.

الإدارة: ينبغي على المرضى تجنب استهلاك الجريب فروت وعصير الجريب فروت أثناء العلاج مع كاريبرازين.