البحث عن الدواء من اسمه

Sandimmune و طعام

نتيجة التحقق من أمان تفاعل Sandimmune مع طعام عند التناول المشترك.

نتيجة التدقيق:

Sandimmune <> طعام

الملاءمة: 03.07.2019 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

عند التحقق من التفاعل استنادًا إلى المصادر الموثوقة Drugs.com، Rxlist.com، Webmd.com، Medscape.com تم العثور على موانع الاستعمال أو الأعراض الجانبية التي قد تضر أو تعزز التأثير السلبي عند خلط الدواء مع الطعام أو أسلوب الحياة.

مستهلك:

الجريب فروت وعصير الجريب فروت يمكن أن تزيد من مستويات السيكلوسبورين في الجسم عموما يجب أن لا تستهلك خلال فترة العلاج. الدم ارتفاع مستويات السيكلوسبورين يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر الآثار الجانبية الخطيرة على الكلى والكبد والجهاز العصبي وظائف. إذا كنت تستهلك بانتظام الجريب فروت أو عصير الجريب فروت ، ينبغي رصد الآثار الجانبية و/أو تغييرات في مستويات السيكلوسبورين. ومع ذلك ، لا زيادة أو نقصان كمية من الجريب فروت المنتجات في النظام الغذائي الخاص بك دون التحدث مع طبيبك. يجب عليك أيضا أن تأخذ السيكلوسبورين على جدول زمني متسق مع الصدد إلى الوقت من اليوم و يتعلق وجبات الطعام. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حمى, طفح جلدي, غثيان, قيء, ألم في البطن, فقدان الشهية والبول الداكن, اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) ، وانخفاض التبول والعطش الزائد, تورم, زيادة الوزن, دوخة, زيادة التعب, الضعف, صداع, عدم وضوح الرؤية, خدر/حرق/وخز في اليد والقدمين, الهزات, أو التشنجات, كما أنها قد تكون الأعراض الناجمة عن الإفراط في الآثار من السيكلوسبورين.

محترف:

عموما تجنب: الإدارة مع عصير الجريب فروت (بالمقارنة مع الماء أو عصير البرتقال) وقد تبين أن زيادة تركيزات الدم من السيكلوسبورين مع درجة عالية نسبيا من المرضى الداخليين التباين. آلية تثبيط CYP450 3A4 بوساطة الأولى-تمر عملية التمثيل الغذائي في جدار الأمعاء عن طريق بعض المركبات الموجودة في الجريب فروت.

عموما تجنب: الإدارة مع النبيذ الأحمر أو الأرجواني عصير العنب قد تقلل من تركيزات الدم من السيكلوسبورين. في 12 متطوعا من الأصحاء ، 12 أوقية إجمالي ميرلو تستهلك 15 دقيقة قبل وأثناء السيكلوسبورين الإدارة (واحد 8 ملغ/كغ جرعة من Sandimmune) انخفضت السيكلوسبورين ذروة تركيز الدم (كم) و التعرض المنهجي (الجامعة الأمريكية بالقاهرة) بنسبة 38% و 30% على التوالي مقارنة مع المياه. الوقت للوصول إلى ذروة التركيز (Tmax) الضعف و التخليص عن طريق الفم زيادة 50%. وبالمثل فإن الدراسة 12 صحية المرضى كانت تدار من عصير العنب الأرجواني و جرعة واحدة من السيكلوسبورين أظهر 30% و 36% انخفاض في السيكلوسبورين التعرض المنهجي (الجامعة الأمريكية بالقاهرة) و ذروة تركيز الدم (كم) ، على التوالي. الآلية الدقيقة التفاعل غير معروف ولكن قد تنطوي على انخفاض امتصاص السيكلوسبورين.

رصد: الغذاء تم العثور على أن يكون المتغير تأثير على امتصاص السيكلوسبورين. كانت هناك تقارير من ضعف ، دون تغيير ، وتعزيز امتصاص خلال الإدارة مع وجبات الطعام بالنسبة إلى حالة الصيام. آليات غير واضحة. بعض المحققين وجدنا علاقة مع محتوى الدهون من الغذاء. في دراسة واحدة, زيادة تناول الدهون أدى إلى زيادة كبيرة السيكلوسبورين التوافر البيولوجي و التخليص. ومع ذلك ، فإن مفوضية الاتحاد الأفريقي والدوائية السيكلوسبورين لم تتأثر بشكل كبير ، وبالتالي السريرية أهمية هذه النتائج قد يكون ضئيلا للغاية.

الإدارة: المرضى الذين يتلقون العلاج السيكلوسبورين يجب أن ينصح إما الامتناع عن أو تجنب التقلبات في استهلاك والجريب فروت وعصير الجريب فروت. حتى المزيد من البيانات المتاحة ، استهلاك النبيذ الأحمر أو الأرجواني عصير العنب ويفضل تجنبها أو محدودة. جميع تركيبات الفم السيكلوسبورين يجب أن تدار على جدول زمني متسق مع الصدد إلى الوقت من اليوم و يتعلق الوجبات لتجنب تقلبات كبيرة في مستويات الدواء في البلازما.

المصادر

Ducharme MP, Warbasse LH, Edwards DJ "Disposition of intravenous and oral cyclosporine after administration with grapefruit juice." Clin Pharmacol Ther 57 (1995): 485-91
Hollander AAMJ, Vanrooij J, Lentjes EGWM, Arbouw F, Vanbree JB, Schoemaker RC, Vanes LA, Vanderwoude FJ, Cohen AF "The effect of grapefruit juice on cyclosporine and prednisone metabolism in transplant patients." Clin Pharmacol Ther 57 (1995): 318-24
Bailey DG, Arnold JMO, Spence JD "Grapefruit juice and drugs - how significant is the interaction." Clin Pharmacokinet 26 (1994): 91-8
Min DI, Ku YM, Perry PJ, Ukah FO, Ashton K, Martin MF, Hunsicker LG "Effect of grapefruit juice on cyclosporine pharmacokinetics in renal transplant patients." Transplantation 62 (1996): 123-5
Bailey DG, Dresser GR, Kreeft JH, Munoz C, Freeman DJ, Bend JR "Grapefruit-felodipine interaction: Effect of unprocessed fruit and probable active ingredients." Clin Pharmacol Ther 68 (2000): 468-77
"Grapefruit juice interactions with drugs." Med Lett Drugs Ther 37 (1995): 73-4
Ducharme MP, Provenzano R, Dehoornesmith M, Edwards DJ "Trough concentrations of cyclosporine in blood following administration with grapefruit juice." Br J Clin Pharmacol 36 (1993): 457-9
Yee GC, Stanley DL, Pessa LJ, et al. "Effect of grrapefruit juice on blood cyclosporin concentration." Lancet 345 (1995): 955-6
Ioannidesdemos LL, Christophidis N, Ryan P, Angelis P, Liolios L, Mclean AJ "Dosing implications of a clinical interaction between grapefruit juice and cyclosporine and metabolite concentrations in patients with autoimmune diseases." J Rheumatol 24 (1997): 49-54
Oliveira-Freitas VL, Dalla Costa T, Manfro RC, Cruz LB, Schwartsmann G "Influence of purple grape juice in cyclosporine availability." J Ren Nutr 20 (2010): 309-13
Tan KKC, Trull AK, Uttridge JA, Metcalfe S, Heyes CS, Facey S, Evans DB "Effect of dietary fat on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of cyclosporine in kidney transplant recipients." Clin Pharmacol Ther 57 (1995): 425-33
Honcharik N, Yatscoff RW, Jeffery JR, Rush DN "The effect of meal composition on cyclosporine absorption." Transplantation 52 (1991): 1087-9
Tsunoda SM, Harris RZ, Christians U, et al. "Red wine decreases cyclosporine bioavailability." Clin Pharmacol Ther 70 (2001): 462-7