البحث عن الدواء من اسمه

Niacin and Simvastatin و طعام

نتيجة التحقق من أمان تفاعل Niacin and Simvastatin مع طعام عند التناول المشترك.

نتيجة التدقيق:

Niacin and Simvastatin <> طعام

الملاءمة: 03.07.2019 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

عند التحقق من التفاعل استنادًا إلى المصادر الموثوقة Drugs.com، Rxlist.com، Webmd.com، Medscape.com تم العثور على موانع الاستعمال أو الأعراض الجانبية التي قد تضر أو تعزز التأثير السلبي عند خلط الدواء مع الطعام أو أسلوب الحياة.

مستهلك:

معلومات المستهلك على هذا التفاعل غير متوفرة حاليا.

محترف:

عموما تجنب: الإدارة المتزامنة مع عصير الجريب فروت قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما من لوفاستاتين وسيمفاستاتين و الفعالة حمض الأيض. الآلية المقترحة هو تثبيط CYP450 3A4 بوساطة الأولى-تمر عملية التمثيل الغذائي في جدار الأمعاء عن طريق بعض المركبات الموجودة في الجريب فروت. عندما واحد 60 ملغ جرعة سيمفاستاتين كان مع تعيين مشترك مع 200 مل من قوة مزدوجة عصير الجريب فروت ثلاث مرات يوميا, سيمفاستاتين التعرض المنهجي (الجامعة الأمريكية بالقاهرة) بنسبة 16 أضعاف وسيمفاستاتين حمض الجامعة الأمريكية بالقاهرة بنسبة 7 أضعاف. إدارة واحدة 20 ملغ جرعة سيمفاستاتين مع 8 أوقية واحدة-قوة عصير الجريب فروت زيادة في / أوك / من سيمفاستاتين وسيمفاستاتين حمض أضعاف 1.9 و 1.3 أضعاف على التوالي. التفاعل كما تم الإبلاغ مع لوفاستاتين ، والتي لديها مماثلة التمثيل الغذائي الشخصي سيمفاستاتين. سريريا, مستويات عالية من ريدكتيز HMG CoA المثبطة النشاط في البلازما يرتبط مع زيادة خطر الإصابة العضلية سمية. عضلي تتجلى آلام في العضلات أو ضعف المرتبطة بشكل صارخ ارتفاع الكرياتين كيناز تتجاوز عشرة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي وقد ذكرت في بعض الأحيان. انحلال الربيدات كما وقع نادرا ، والتي قد تكون مصحوبة الفشل الكلوي الحاد الثانوية ميوغلوبينية و قد يؤدي إلى الوفاة.

ضبط الفاصل الزمني الجرعات: الألياف مثل الشوفان والنخالة والبكتين قد يقلل من التأثيرات الدوائية من مثبطات ريدكتيز HMG CoA عن طريق التداخل مع امتصاصها من الجهاز الهضمي.

الإدارة: المرضى الذين يتلقون العلاج مع لوفاستاتين ، سيمفاستاتين أو الأرز الخميرة الحمراء (الذي يحتوي على لوفاستاتين) ينبغي أن ينصح بتجنب استهلاك الجريب فروت وعصير الجريب فروت. فلوفاستاتين ، برافاستاتين, بيتافاستاتين ، رسيوفاستاتين يستقلبان من قبل الإنزيمات الأخرى و قد يكون من الأفضل البدائل في بعض الأفراد. جميع المرضى الذين يتلقون أدوية ستاتين العلاج يجب أن يتم الإبلاغ فورا عن أي آلام في العضلات غير المبررة, الرقة أو الضعف, لا سيما إذا كان مصحوبا حمى, الشعور بالضيق و/أو البول داكن اللون. ينبغي وقف العلاج إذا الكرياتين كيناز مرتفعة بشكل ملحوظ في غياب ممارسة التمارين الرياضية أو إذا عضلي هو خلاف ذلك يشتبه أو تشخيص. كما ينبغي على المرضى إما الامتناع عن استخدام نخالة الشوفان و البكتين أو ، إذا كان الاستخدام المتزامن لا يمكن تجنبه ، إلى فصل إدارة مرات على الأقل من 2 إلى 4 ساعات.

المصادر

Richter WO, Jacob BG, Schwandt P "Interaction between fibre and lovastatin." Lancet 338 (1991): 706
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Lilja JJ, Kivisto KT, Neuvonen PJ "Grapefruit juice-simvastatin interaction: Effect on serum concentrations of simvastatin, simvastatin acid, and HMG-CoA reductase inhibitors." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 477-83
Thompson PD, Clarkson P, Karas RH "Statin-associated myopathy." JAMA 289 (2003): 1681-90
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Kantola T, Kivisto KT, Neuvonen PJ "Grapefruit juice greatly increases serum concentrations of lovastatin and lovastatin acid." Clin Pharmacol Ther 63 (1998): 397-402
Bailey DG, Malcolm J, Arnold O, Spence JD "Grapefruit juice-drug interactions." Br J Clin Pharmacol 46 (1998): 101-10

Niacin and Simvastatin

اسم جنيس: niacin / simvastatin

علامة تجارية: Simcor

مرادفات: لا

ما هو Niacin and Simvastatin؟