Abraxane و طعام

والجريب فروت وعصير الجريب فروت قد تزيد من مستويات الدم وآثار باكليتاكسيل البروتين-لا بد. هذا يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية مثل الغثيان, الإسهال, فقدان الشعر, آلام في العضلات أو ضعف أو تلف الأعصاب, و اختلال وظيفة نخاع العظام مما أدى إلى انخفاض أعداد أنواع مختلفة من خلايا الدم. قد تكون أيضا أكثر عرضة لتطوير فقر الدم, مشاكل النزيف أو الالتهابات بسبب انخفاض عدد خلايا الدم. اتصل بطبيبك إذا واجهت شحوب, التعب, دوخة, الإغماء, غير عادية كدمات أو نزيف, حمى, قشعريرة, الإسهال, التهاب الحلق, آلام العضلات, ضيق في التنفس, دم في البلغم, فقدان الوزن, الأحمر أو التهاب الجلد, الجسم القروح, ألم أو حرقان أثناء التبول, مشاكل في الرؤية, و/أو تنميل أو حرق أو وخز في اليدين والقدمين. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة و/أو رصد أكثر تواترا من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

رصد: الإدارة المتزامنة مع مثبطات CYP450 3A4, مثل عصير الجريب فروت ، قد تزيد تركيزات البلازما من باكليتاكسيل ، وهو الركيزة إيزوزيم. البيانات الحالية تشير إلى أن استهلاك كميات كبيرة من عصير الجريب فروت تمنع كل المعوية و الكبدية CYP450 3A4 بسبب بعض المركبات الموجودة في الجريب فروت. بيانات خاصة باكليتاكسيل تفتقر; ومع ذلك ، في قضية تقرير 52 عاما امرأة مع المريء سرطان الخلايا الحرشفية تلقي مرتين أسبوعيا الكيميائي بما في ذلك عن طريق الوريد دوسيتاكسيل (40 مغ/م2) ذكرت أن دوسيتاكسيل التعرض المنهجي (الجامعة الأمريكية بالقاهرة) بنسبة 65% مقارنة مع مفوضية الاتحاد الأفريقي الهدف من 1.96 ملغ*h/L و التخليص بنسبة 63% ، مع 71 ٪ تخفيض في المريض العدلات. في غياب الأخرى CYP450 3A4 مثبطات هذه الآثار المنسوبة إلى الاستهلاك اليومي من 250 مل من عصير الجريب فروت ، والتي المريض قد تستهلك ما لا يقل عن 3 أشهر. بعد أسبوعين من المريض التوقف عن عصير الجريب فروت ، دوسيتاكسيل الجامعة الأمريكية بالقاهرة كان أقرب إلى القيمة المستهدفة و العدلات الانخفاض كان أقل من 35%. وبالإضافة إلى ذلك, في دراسة الدوائية التي تتكون من 7 مرضى السرطان ، يعني الجرعة تطبيع دوسيتاكسيل الجامعة الأمريكية بالقاهرة بنسبة 2.2 أضعاف و التخليص بنسبة 49% عندما الوريد دوسيتاكسيل أعطيت في تخفيض الجرعة 10 مغ/م2 في تركيبة مع قوية CYP450 3A4 المانع كيتوكونازول (200 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا لمدة 3 أيام) مقارنة مع دوسيتاكسيل تدار وحدها في 100 مغ/م2.

الإدارة: ينصح الحذر إذا باكليتاكسيل هو أن تستخدم في تركيبة مع الجريب فروت وعصير الجريب فروت. ينبغي مراقبة المرضى عن كثب لتطوير باكليتاكسيل سمية ، بما في ذلك الإسهال, التهاب الغشاء المخاطي, كبت نخاع العظم, و اعتلال الأعصاب المحيطية و تعديل الجرعة النظر في المحلية بروتوكولات العلاج.